卫生部


关于印发《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》的通知

卫规财发[2009]7号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、纠风办、发展改革委（物价局）、工商行政管理局、食品药品监管局（药品监管局）、中医药局：

　　为规范和推动新形势下医疗机构药品集中采购工作，我们制定了《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》。现印发给你们，请遵照执行。


　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部　国务院纠正行业不正之风办公室
　　　　　　　　　中华人民共和国国家发展和改革委员会　中华人民共和国国家工商行政管理总局
　　　　　　　　　　　　　　　　 国家食品药品监督管理局　国家中医药管理局
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○○九年一月十七日


　　　　　　　　　关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见

　　近几年来，各地结合实际，积极推行医疗机构药品集中采购工作，进行了有益探索，取得了明显成效，但也存在各地发展不平衡、采购政策不统一、采购办法不完善、中介服务成本高等突出问题。为进一步规范医疗机构药品集中采购工作，使其在保证药品质量、控制虚高药价、整顿购销秩序、治理商业贿赂、纠正不正之风、减轻人民群众医药费用负担等方面发挥重要作用，根据中央纪委第十七届三次全会精神和国务院对纠风工作的要求，现提出以下意见：

　　一、全面实行政府主导、以省（自治区、直辖市）为单位的网上药品集中采购工作
　　药品是维护人民健康的特殊商品，与群众利益密切相关。各级政府对药品集中采购工作要切实加强领导，积极发挥主导作用。各省（区、市）人民政府负责组织建立药品集中采购工作领导机构、工作机构和非营利性的药品集中采购平台，确保采购平台功能完善、设施齐全，并对药品集中采购工作机构的人员编制、经费补助等给予积极支持。有条件的地区可建立财政全额补助的集中采购机构，具体负责药品集中采购的实施工作，形成政府组织推动、医疗机构和药品生产流通企业通过采购平台直接免费交易的购销方式。
　　医疗机构药品集中采购工作，要以省（区、市）为单位组织开展。县及县以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等所属的非营利性医疗机构，必须全部参加药品集中采购。鼓励其他医疗机构参加药品集中采购活动。药品集中采购要充分考虑各级各类医疗机构的临床用药需求特点。集中采购周期原则上一年一次。
　　全面推行网上集中采购，提高医疗机构药品采购透明度。医疗机构按申报集中采购药品的品种、规格、数量，通过药品采购平台采购所需的药品。

　　二、规范集中采购药品目录和采购方式
　　各省（区、市）要制定药品集中采购目录。列入国家基本药物目录的药品，按照国家基本药物制度规定执行。国家实行特殊管理的第二类精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品等少数品种以及中药材和中药饮片等可不纳入药品集中采购目录，麻醉药品和第一类精神药品不纳入药品集中采购目录。除上述药品外，医疗机构使用的其他药品原则上必须全部纳入集中采购目录。
　　对纳入集中采购目录的药品，实行公开招标、网上竞价、集中议价和直接挂网（包括直接执行政府定价）采购。对经过多次集中采购、价格已基本稳定的药品，可采取直接挂网采购的办法，具体品种由省级集中采购管理部门确定。

　　三、建立科学的药品采购评价办法
　　集中采购药品要建立科学的评价办法，坚持“质量优先、价格合理”的原则，合理划分药品类别，加大质量分权重，并考虑临床疗效、质量标准、科技水平等因素，对药品的质量、价格、服务和信誉等进行综合评价。省级卫生行政部门要汇总提出本地区有关医疗机构集中采购药品的品种、规格和数量，保证医疗机构的临床用药，满足人民群众多样化的用药需求。进一步做好专家库建设和专业分类管理工作。

　　四、减少药品流通环节
　　药品集中采购由批发企业投标改为药品生产企业直接投标。由生产企业或委托具有现代物流能力的药品经营企业向医疗机构直接配送，原则上只允许委托一次。如被委托企业无法向医疗机构直接配送时，经省级药品集中采购管理部门批准，可委托其他企业配送。

　　五、认真履行药品购销合同
　　医疗机构要与中标（入围）药品生产企业或其委托的批发企业签订药品购销合同，明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。合同采购数量要以医疗机构上年度的实际药品使用数量为基础，适当增减调整后确定。
　　药品企业和医疗机构必须严格按照《合同法》等规定，履行药品购销合同规定的责任和义务，合同周期一般不低于1年。医疗机构必须按照药品购销合同确定的品种、数量、价格和供货渠道采购使用药品，不得擅自采购非中标（入围）药品；必须严格按照合同约定的时间及时回款，回款时间从货到之日起最长不超过60天。药品企业未按合同生产供应药品或医疗机构未按合同规定采购药品以及逾期不能回款的，都应支付一定比例的违约金（具体比例由省级药品集中采购机构确定）。情节严重的要公示警告并依法追究责任。积极探索采用银行承兑汇票等多种方式规范医疗机构货款结算。

　　六、规范医疗机构合理用药
　　医疗机构要加强处方开具和药品使用的规范化管理，提高处方质量，规范医务人员用药行为，纠正为追求经济利益而滥用药物的问题。强化监督检查，推行医疗机构药品用量动态监测、超常预警、处方点评等制度，坚决查处大处方等损害群众利益的行为，保障患者用药安全。
　　对于部分常用药、廉价药，医疗机构可按照政府规定的最高零售价格销售，具体品种由省级集中采购管理部门确定。

　　七、落实部门责任，严格监督管理
　　各地区有关部门要密切协作，加大监管力度。卫生行政部门牵头组织药品集中采购工作，并负责对医疗机构执行中标（入围）结果和履行合同情况进行监督检查；物价管理部门负责对收费行为、中标（入围）药品零售价格的核定及执行情况进行监督检查；工商行政管理部门负责对药品集中采购及招投标过程中的商业贿赂等不正当竞争行为进行监督检查；药监部门负责药品企业的资质认定，并对中标（入围）药品的质量和配送情况进行监督检查；纠风部门负责对药品集中采购的全过程进行监督，受理有关药品集中采购的检举和投诉，并对违纪违法行为进行调查处理。各部门要加强协调配合，及时研究解决药品集中采购工作中出现的重大问题。

　　各地区有关部门要通过采购平台，对医疗机构采购药品的品种、数量、价格、加价率、回款、使用和药品企业参与投标、供应药品等情况进行动态监管，使药品采购全过程公开透明。要定期检查，发现问题及时解决。要及时受理并认真调查处理有关投诉。对在药品集中采购中违反有关政策和规定的机构和有关人员，一经发现，要严肃追究责任。

　　本意见自印发之日起施行。以前所发药品集中采购文件与本意见不一致的，按本意见规定执行。



江西省九江市人民政府办公厅


九江市人民政府办公厅印发《关于整治城区房地产开发中违法违规行为进一步规范房地产市场秩序的工作方案》的通知

九府厅发〔2009〕87号


浔阳区、庐山区人民政府，九江经济开发区管委会，九江县人民政府，市政府各部门，市直及驻市各单位：
　　经市政府同意，现将《关于整治城区房地产开发中违法违规行为进一步规范房地产市场秩序的工作方案》印发给你们，请认真组织实施。

　　二OO九年十月十三日

　　关于整治城区房地产开发中违法违规行为进一步规范房地产市场秩序的工作方案

　　为贯彻落实中办、国办《〈关于开展工程建设领域突出问题专项治理工作的意见〉的通知》以及住房和城乡建设部、监察部《关于对房地产开发中违规变更规划，调整容积率问题开展专项治理的通知》精神，结合我市实际，制订如下工作方案：
　　一、指导思想
　　以科学发展观为指导，以整治房地产开发中违法违规行为为切入点，进一步规范房地产市场秩序，提高政府依法监管水平，维护人民群众合法权益，促进房地产市场健康有序发展，为九江的科学发展、奋起赶超营造良好的市场环境和社会氛围。
　　二、基本原则
　　依法办事，宽严相济；统一政策，集中处理；自查从宽，被查从严；完善制度，规范市场。
　　三、主要任务
　　（一）整治城市规划区内2002年7月1日以后开工的房地产开发项目中下列违法违规行为：
　　1.“一改”：擅自改变用地性质和原批准用途的，包括将集体土地、划拨土地和非经营性用地改变为经营性用地进行房地产开发的，以及经营性用地改变原批准用途的。
　　2.“两超”：超批准用地范围建设，超批准容积率建设。
　　3.“三欠”：欠缴土地出让金、欠缴规费、欠缴税收。
　　4.“四不落实”：房产发证不落实，土地发证不落实，水电一户一表不落实，物业管理不落实。
　　（二）总结经验教训，提出规范城区房地产市场秩序的政策措施。
　　四、处理办法
　　整治规范工作采取集中领导、集中时间、集中力量，统一政策，分类处理的方式。
　　（一）关于“一改”的处理
　　凡擅自改变用地性质和原批准用途进行房地产开发的，必须先依法依规进行处罚，其中存在土地使用权非法转让行为的，依法没收非法所得，并处以非法所得50%以下的罚款，其余按非法占地处罚，然后按下列方式完善用地出让手续。
　　1.凡集体土地用于房地产开发的，依法完善用地手续，追缴新增建设用地报批规费，并按开工时点的实际用途评估地价缴交土地出让金和规费。
　　2.凡划拨用地用于房地产开发的，应按开工时点的实际用途评估地价缴交土地出让金和规费。
　　3.凡非经营性用地用于房地产开发的，应按开工时点的实际用途评估地价缴交土地出让金差价和规费。
　　4、凡经营性用地改变原批准用途的，应按开工时点的实际用途评估地价缴交土地出让金差价和规费。
　　（二）关于“两超”的处理
　　1.凡超批准用地范围的，必须先依法依规进行处罚，然后按开工时点评估地价全额补交超占范围的土地出让金及相关规费，完善用地手续。
　　2.凡超批准容积率建设的，除严重影响城市规划必须拆除或没收的以外，对于2002年7月1日至2007年12月31日期间发生的，按土建工程总造价的3-5%处以罚款，对于2008年1月1日以后发生的，按建设工程造价5-10%处以罚款，并补交土地出让金差价和规费。
　　（三）关于“三欠”的处理
　　1.欠缴土地出让金
　　(1)凡2002年7月1日以后公开和协议出让的经营性用地，欠缴或缓缴土地出让金的按《土地出让合同》约定和有关批准缓缴文件进行追缴。
　　(2)2002年7月1日以后以划拨方式依法取得国有土地使用权，但未办理土地出让审批手续，未依法缴纳土地出让金就进行房地产开发的，先依法依规进行处罚，再按项目开工时征收土地出让金政策标准补交土地出让金，完善用地手续。其中：2002年7月1日至2004年3月30日开工建设的商品房，按项目开工时的评估地价30%缴纳土地出让金；2004年4月1日至2005年10月23日开工建设的商品房，按项目开工时的评估地价的40%缴纳土地出让金；2005年10月24日以后开工建设的商品房，按项目开工时的评估地价的50%缴纳土地出让金。
　　（3）2002年7月1日以后未依法取得土地使用权，非法占用国有土地使用权进行房地产开发的，除依法处罚外，土地出让金按评估地价全额征缴。
　　2.欠缴规费
　　(1) 凡2002年7月1日至2002年12月31日开工建设的商品房，按75元/㎡的标准缴纳欠缴规费。
　　(2)凡2003年元月1日至2004年12月31日开工建设的商品房，按155元/㎡的标准缴纳欠缴规费。
　　(3)凡2005年元月1日至2008年12月31日开工建设的商品房，按165元/㎡的标准缴纳欠缴规费。
　　3.欠缴税收
　　(1)凡欠缴土地契税的，按土地出让金总价的4%缴纳。
　　(2)凡欠缴营业税、土地增值税、企业所得税、城市维护建设税及防洪保安资金、教育费附加等税费的，由税务部门按规定清缴并依法处理。
　　(四)关于“四不落实”的处理
　　1.关于房产证和土地证不落实
　　凡经结构安全认定无明显安全隐患的，并缴清土地出让金、规费、税收及处罚完毕后，办理房屋和土地分户登记发证。
　　2.关于水电一户一表不落实
　　（1）凡未完成水电一户一表改造的物管小区，由该小区物业服务公司负责配合小区业主委员会或业主代表收集整理业主信息资料，报供水供电部门，由供水供电部门实施水电一户一表改造；凡未完成水电一户一表改造且未实施物业管理的小区，由所在街道、社区牵头收集整理业主信息资料，报供水供电部门，由供水供电部门实施水电一户一表改造。
　　（2）水电一户一表改造费用按市物价局核定的标准收取。
　　3.关于物业管理不落实
　　(1)凡开发（建设）单位代收代缴的物业维修基金，开发（建设）单位应将业主已缴交的资金及时缴交到市房管局住宅专项维修资金专户。业主未缴交的由开发（建设）单位限期催交到位，逾期催缴不到位的，由开发（建设）单位代垫，缴交到市房管局住宅专项维修基金专户。
　　(2)开发建设的商品房，有条件实行物业管理的，由市房管局和辖区政府（管委会）共同指导督促成立业主委员会，选聘物业服务企业负责物业管理；不具备条件的，纳入社区管理，由社区居委会按标准收取保洁费用，并提供必要的社区保洁服务。
　　(五)关于工作经费
　　集中处理期间的工作经费可在追缴的款项中列支；各项评估费、鉴定费、测绘费按标准减半收取，由开发企业负担，开发企业追究不到的，可在追缴的款项中列支；经司法机关强制追缴的，按追缴金额的10%给予奖励。
　　五、组织领导
　　成立整治房地产开发中违法违规行为、进一步规范房地产市场秩序领导小组，组长：市政府副市长卢天锡；副组长：市政府党组成员、监察局局长汤瑞琪，市政府副秘书长曹俊良；成员：市委副秘书长、市信访局局长吴秋红，市委宣传部副部长张延芳，市规划局局长熊春华，市国土资源局局长齐美龙，市房产局局长朱作清，市建设局局长许立仁，市行政执法局局长王建楠，市财政局局长沈建生，市国税局局长荣延标，市地税局局长王显和，市行政服务中心主任万跃华，市法制办主任金峰，市公安局副局长易炳根，市中级法院副院长柯军，九江供电公司总经理蔡小平、九江水务公司董事长郑田田，浔阳区政府副区长胡斌，庐山区政府副区长王风雷，九江开发区管委会副主任刘芸，九江县政府副县长余菊生。
　　领导小组下设办公室，办公室主任由市政府副秘书长曹俊良兼任，市规划局副局长郭军、市房产局副局长刘观明、市国土局副局长尹冬林、市建设局副局长邱家传、市财政局副局长梅华国、市公安局副局长易炳根、市行政执法局副局长艾宏泉、市地税局副局长段南星、市国税局总经济师邹俊、市纪委执法监察室主任夏启财担任办公室副主任，办公室工作人员从由各成员单位抽调，办公室工作人员集中在房管局办公。
　　六、工作步骤
　　（一）宣传发动阶段（2009年10月15日至25日）
　　公布整治方案，召开动员大会，宣讲政策法规，组建整治机构。
　　（二）自查自纠阶段（2009年10月26日至11月20日）
　　1.房地产开发企业自行梳理“一改”、“两超”、“三欠”、“四不落实情况”，主动缴纳欠缴土地出让金、规费、税收和接受处罚，主动办理房产和土地登记发证，落实水电一户一表、物业管理。
　　2.国土、房产、规划、建设、执法、财政、地税、行政服务中心梳理房地产开发过程中的“一改”、“两超”、“三欠”、“四不落实”情况，完善相关审批手续，接受房地产开发企业的办证申请和缴款。
　　（三）集中整治阶段（2009年11月21日至2010年元月20日）
　　1.各政府行政主管部门充分发挥行政职能作用，督促房地产开发企业整改。
　　2.市公安局牵头组成的强制追缴组对各行政主管部门提请的事项采取强制措施，督促房地产开发企业整改。
　　四、总结经验阶段（2010年元月21日至30日）
　　1.汇总整治成果。
　　2.根据整治情况，各行政主管部门提出完善监管措施的意见，出台规范房地产市场秩序的政策措施。
　　七、工作要求
　　(一)统一思想，提高认识
　　开展整治房地产开发违法违规行为、进一步规范房地产市场秩序，是认真贯彻中央、省、市一系列部署的需要，是维护人民群众合法权益的需要，是提高政府依法行政水平的需要，是促进房地产市场健康开展的需要，是实现九江科学发展、奋起赶超的需要。各有关部门要把思想和认识统一到市委、市政府的决策和部署上来，把开展好此次专项整治工作作为深入学习贯彻科学发展观活动的具体行动，增强政治责任感和工作紧迫感，加强领导、精心组织，切实把这项工作抓好。要加强政策宣传工作，通过报纸、广播、电视、网络，召开现场咨询等多种形式，力争使我市整治工作的各项政策规定、业务办理程序家喻户晓。
　　(二)依法依规，宽严相济
　　凡房地产开发企业认真自查，发现问题，纠正及时的可按最低标准处罚，补缴应缴纳土地出让金、报建规费、税收后，由各行政主管部门完善相关审批手续。
　　对被查发现的房地产开发企业违法违规行为，依法追缴其应缴纳土地出让金、规费、税收，并按最高标准处罚。拒不缴纳和隐匿财产的，一律停止其全市所有的在建、新建项目的审批和建设，五年内不接受土地公开出让竞买报名，并由市公安局实行强制追缴，必要时依法申请人民法院强制执行，涉嫌犯罪的，由公安机关立案侦查，并依法追究其刑事责任。
　　(三)强化责任，加强协调
　　领导小组要及时掌握清查处理工作情况，定期协调解决工作中的困难和问题，督促工作进度；领导小组办公室要定期组织各行政主管部门召开联席会议，通报情况，研究问题，对疑难案件进行会审。各行政主管部门各有关部门要把这项工作摆上重要议事日程，做到全力支持、主动工作、积极作为；要建立本部门整治工作的内部工作机制，明确各环节业务的程序和时限，保证各环节的业务办理畅通；要建立各行政主管部门之间的业务信息共享机制，保证业务信息及时传递，加强业务沟通，积极协助提供各类证明材料，确保及时、准确高效地推进相关工作。
　　(四) 严肃纪律，强化监督
　　各行政主管部门要严格执行法律法规，准确把握政策界限，严格监管，严肃纪律。自查自纠中发现的问题要认真制定并落实整改措施，依法依规处理到位；对损害国家和群众利益的要坚决制止；对利用职权索贿受贿的要予以严惩；对整治工作搞形式、走过场和敷衍塞责、弄虚作假的要严肃处理并追究有关责任人员的责任。要加强社会监督，对群众举报的案件线索，要及时组织力量进行核查，做到件件有着落，事事有交待，确保整治工作取得预期效果。